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25日，浙江省腫瘤醫(yī)院聯(lián)合阿里巴巴達(dá)摩院發(fā)布全球首個(gè)胃癌影像篩查AI模型——DAMO GRAPE。據(jù)介紹，該模型首次利用平掃CT影像識(shí)別早期胃癌病灶，并聯(lián)合全國(guó)20家醫(yī)院，在近10萬(wàn)人的大規(guī)模臨床研究中大幅提升胃癌檢出率。相關(guān)論文于24日登上國(guó)際頂級(jí)期刊《自然·醫(yī)學(xué)》。

根據(jù)國(guó)家癌癥中心與國(guó)際腫瘤研究機(jī)構(gòu)（IARC）聯(lián)合測(cè)算，中國(guó)每年胃癌新發(fā)人數(shù)35.87萬(wàn)、死亡人數(shù)26.04萬(wàn)，死亡人數(shù)在所有惡性腫瘤中位列第三。

浙江省腫瘤醫(yī)院黨委書記、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)副理事長(zhǎng)程向東介紹，在遺傳因素與偏好高鹽、腌制食物的飲食習(xí)慣影響下，胃癌在東亞地區(qū)均較為高發(fā)。對(duì)比來(lái)看，日本和韓國(guó)的胃癌生存率均高于六成，中國(guó)的胃癌生存率為35.9%。“這得益于日韓兩國(guó)在上個(gè)世紀(jì)就開始實(shí)施的全國(guó)性胃鏡篩查計(jì)劃?！背滔驏|說(shuō)。

早期胃癌的術(shù)后5年生存率可達(dá) 95%—99%，甚至治愈。晚期胃癌則不到30%，且無(wú)有效的根治手段。程向東表示，早期篩查能幫助更多患者在更早期階段就發(fā)現(xiàn)胃癌，提高生存率、減少痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出，到2030年，中國(guó)總體癌癥5年生存率提高15%。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，癌癥防治“關(guān)口前移”、早篩早診早治是關(guān)鍵的一環(huán)。

為此，浙江省腫瘤醫(yī)院與阿里巴巴達(dá)摩院提出了全新的篩查方式，先用AI模型識(shí)別腹部平掃CT影像，對(duì)胃癌風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，再推薦高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行胃鏡檢查。

達(dá)摩院資深算法專家張靈介紹，平掃CT是體檢和門診常用的非侵入式檢查，成本低、效率高，但通常認(rèn)為不適宜檢查胃腸道等空腔臟器。此次，聯(lián)合團(tuán)隊(duì)突破行業(yè)固有認(rèn)知，構(gòu)建了國(guó)際上規(guī)模最大的胃癌平掃CT影像多中心數(shù)據(jù)集，并克服了胃部形態(tài)變化大、內(nèi)部?jī)?nèi)容物干擾、早期病灶限于黏膜層等挑戰(zhàn)。通過(guò)用AI對(duì)腹部平掃CT檢查患者進(jìn)行初篩，再對(duì)AI識(shí)別出的胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群通過(guò)胃鏡確診。

此前，研究團(tuán)隊(duì)在兩家醫(yī)院的模擬機(jī)會(huì)性篩查試驗(yàn)中，DAMO GRAPE模型精準(zhǔn)、高效識(shí)別胃癌高危人群，胃癌檢出率分別達(dá)到24.5%與17.7%，且檢出病例中約四成為無(wú)癥狀胃癌患者。

浙江省腫瘤醫(yī)院胃外科博士胡燦介紹，DAMO GRAPE模型有望填補(bǔ)在影像檢查中機(jī)會(huì)性發(fā)現(xiàn)早期胃癌的空白。本次研究中，團(tuán)隊(duì)對(duì)11名患者確診胃癌前的CT影像進(jìn)行回顧性分析，發(fā)現(xiàn)AI模型可提前2到10個(gè)月發(fā)現(xiàn)胃癌。

目前，浙江省腫瘤醫(yī)院和阿里巴巴達(dá)摩院已在全國(guó)多個(gè)胃癌高發(fā)區(qū)部署AI模型，接下來(lái)計(jì)劃向國(guó)內(nèi)外進(jìn)一步推廣。